Prístup k zdravotnej starostlivosti pre poistencov systému verejného zdravotného poistenia
14. 3. 2023
Osoby verejne zdravotne poistené v SR majú nárok na poskytnutie a úhradu zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, ktorým je zákon č. 577/2004 Z. z. rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov.
Výnimkou sú osoby s dlhom na poistnom, ktoré majú nárok iba na poskytnutie a úhradu neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Ak dlžník má dlh z minulosti, nespĺňa žiadnu z vyššie uvedených podmienok, má stále prístup iba k neodkladnej zdravotnej starostlivosti, a to bez ohľadu na to, či platí alebo neplatí bežné poistné. Tento nástroj nemal byť nikdy koncipovaný ako nástroj na ušetrenie prostriedkov verejného zdravotného poistenia, čiže obmedzenie uhrádzanej zdravotnej starostlivosti, ale ako nástroj, ktorý by efektívne donútil poistencov platiť si poistné a postihoval predovšetkým špekulatívnych neplatičov, čo znamená, že osoba má prostriedky na úhrady zdravotného poistenia, ale poistné neplatí.
Je však možné skonštatovať, že toto ustanovenie vo veľkej miere postihovalo aj najohrozenejšie nízkopríjmové skupiny, pri ktorých často dlh v minulosti vznikal nie z úmyslu neplatiť si poistné, ale iba z nevedomosti a nesplnenia si oznamovacej povinnosti. Nedá sa hovoriť ani o krátkodobých ziskoch. Vylúčenie zo štandardnej zdravotnej starostlivosti zaťažovalo jednotlivcov progresívnym a neodvratným zhoršovaním ich zdravotného stavu a systém financovania zdravotnej starostlivosti bol zaťažovaný výdavkami na riešenie predchádzateľných ochorení v pokročilom štádiu.
V prípade, že poskytovateľ nájde pacienta na zozname dlžníkov a zistí, že má nárok na poskytovanie len neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ocitá sa pred zložitou morálno-etickou dilemou. Poskytovateľ musí vyhodnotiť, či zdravotný stav pacienta spadá pod definíciu neodkladnej zdravotnej starostlivosti. V niektorých prípadoch to samozrejme nie je problematické, napr. pri akútnych stavoch, pri pôrode. V prípade chronických ochorení, ale aj vo väčšine ďalších ochorení, sú lekári postavení pred dilemu, či pacientovi poskytnúť zdravotnú starostlivosť a riskovať, že zdravotná poisťovňa vyhodnotí stav ako nespadajúci pod definíciu neodkladnej starostlivosti a úkon im nepreplatí, alebo pacienta odmietnuť a riskovať zhoršenie zdravotného stavu v budúcnosti. Nehovoriac o preventívnej zdravotnej starostlivosti, ktorá pod neodkladnú starostlivosť nespadne nikdy (napr. preventívne gynekologické prehliadky, prehliadky zamerané na prevenciu rakoviny u určitých vekových skupín, atď.).
Lekári majú ešte alternatívu nechať pacienta uhradiť zdravotnú starostlivosť v hotovosti, avšak veľká väčšina dlžníkov tieto prostriedky k dispozícii nemá, hlavne ak ide o zákroky finančne náročné, prípadne ak si ochorenie vyžaduje pravidelnú liečbu, ktorú si dlhodobo nemôžu dovoliť. Lekári tak nesú hlavné bremeno rozhodovania, či zdravotnú starostlivosť týmto osobám poskytnú alebo nie. Lekári by ale nemali byť pred takúto dilemu vôbec postavení.
K
Úplný zákaz fajčenia v reštauráciách a baroch neprešiel
19. 6. 2009
Ministerstvo zdravotníctva začiatkom roka presadilo nový zákon o ochrane nefajčiarov, podľa ktorého reštaurácie a pohostinstvá musia do 1. septembra vytvoriť vo svojich priestoroch stavebne oddelenú časť pre fajčiarov.
Obmedzenie bude platiť len pre tie prevádzky, v
ktorých sa podáva jedlo. V
zariadeniach, v ktorých sa podávajú len
nápoje, úpravy nebudú potrebné.
Od apríla platí zákaz fajčenia v
školských bufetoch, či predávať
cigarety a iné tabakové výrobky v automatoch. Zákaz fajčenia platí v areáloch nemocníc a liečební. Policajti môžu pokutovať aj
fajčiarov na autobusových zastávkach či železničných nástupištiach.
Úplný zákaz fajčenia v reštauráciách a baroch neprešiel
19. 6. 2009
Ministerstvo zdravotníctva začiatkom roka presadilo nový zákon o ochrane nefajčiarov, podľa ktorého reštaurácie a pohostinstvá musia do 1. septembra vytvoriť vo svojich priestoroch stavebne oddelenú časť pre fajčiarov.
Obmedzenie bude platiť len pre tie prevádzky, v
ktorých sa podáva jedlo. V
zariadeniach, v ktorých sa podávajú len
nápoje, úpravy nebudú potrebné.
Od apríla platí zákaz fajčenia v
školských bufetoch, či predávať
cigarety a iné tabakové výrobky v automatoch. Zákaz fajčenia platí v areáloch nemocníc a liečební. Policajti môžu pokutovať aj
fajčiarov na autobusových zastávkach či železničných nástupištiach.
Zdravotné pomôcky, na ktoré prispieva zdravotná poisťovňa, zlacnejú
19. 6. 2009
Od októbra budú všetky zdravotné pomôcky, na ktoré prispieva zdravotná poisťovňa, lacnejšie o trinásť percent.
Pacienti tak pri niektorých ušetria niekoľko centov, pri iných aj stovky
eur. Napriek tomu zostanú na Slovensku
viaceré pomôcky výrazne drahšie ako v zahraničí.
Týmto veľkým cenovým rozdielom by mohlo zabrániť porovnávanie cien v štátoch
EÚ a nastavenie ceny na Slovensku podľa šiestich najlacnejších v Európe.
Podobný systém zaviedlo ministerstvo
zdravotníctva pri liekoch a osvedčil sa.
Pri pomôckach o ňom však zatiaľ
neuvažuje.
Pri pohľade na peknú ženu muži dočasne hlúpnu, naopak toto pravidlo neplatí
19. 6. 2009
Vedci tvrdia, že muži pri pohľade na peknú ženu hlúpnu! Aspoň dočasne. Vedci z univerzity Radboud v holandskom meste Nijmegen sledovali intelektuálne schopnosti študentov krátko potom, ako ich dali dokopy s krásnymi ženami. Výsledok meraní ukázal, že tesne po stretnutí nevedeli študenti naplno rozmýšľať. U žien to pravidlo pri pekných mužoch neplatilo.
To by mohlo vysvetľovať, prečo muži na vysokých školách
nedosahujú také dobré výsledky ako ženy.
Štúdie sa zúčastnilo 50
študentov a 60 študentiek. Zúčastnení
sa museli medzi sebou rozprávať a následne vyriešiť skúšobné testy.
Tie ukázali, že mužská časť testovaných osôb bola výrazne negatívne ovplyvnená
stretnutím so ženami, ktoré sú považované za atraktívne. Muži boli zaujatí tým, aby vzbudili dojem.
To pravdepodobne veľmi výrazne ovplyvnilo
ich výkonnosť. Ženy, ktoré sa testu tiež zúčastnili, naopak neboli
stretnutím s atraktívnymi mužmi vôbec negatívne ovplyvnené.