Prístup k zdravotnej starostlivosti pre poistencov systému verejného zdravotného poistenia
14. 3. 2023
Osoby verejne zdravotne poistené v SR majú nárok na poskytnutie a úhradu zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, ktorým je zákon č. 577/2004 Z. z. rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov.
Výnimkou sú osoby s dlhom na poistnom, ktoré majú nárok iba na poskytnutie a úhradu neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Ak dlžník má dlh z minulosti, nespĺňa žiadnu z vyššie uvedených podmienok, má stále prístup iba k neodkladnej zdravotnej starostlivosti, a to bez ohľadu na to, či platí alebo neplatí bežné poistné. Tento nástroj nemal byť nikdy koncipovaný ako nástroj na ušetrenie prostriedkov verejného zdravotného poistenia, čiže obmedzenie uhrádzanej zdravotnej starostlivosti, ale ako nástroj, ktorý by efektívne donútil poistencov platiť si poistné a postihoval predovšetkým špekulatívnych neplatičov, čo znamená, že osoba má prostriedky na úhrady zdravotného poistenia, ale poistné neplatí.
Je však možné skonštatovať, že toto ustanovenie vo veľkej miere postihovalo aj najohrozenejšie nízkopríjmové skupiny, pri ktorých často dlh v minulosti vznikal nie z úmyslu neplatiť si poistné, ale iba z nevedomosti a nesplnenia si oznamovacej povinnosti. Nedá sa hovoriť ani o krátkodobých ziskoch. Vylúčenie zo štandardnej zdravotnej starostlivosti zaťažovalo jednotlivcov progresívnym a neodvratným zhoršovaním ich zdravotného stavu a systém financovania zdravotnej starostlivosti bol zaťažovaný výdavkami na riešenie predchádzateľných ochorení v pokročilom štádiu.
V prípade, že poskytovateľ nájde pacienta na zozname dlžníkov a zistí, že má nárok na poskytovanie len neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ocitá sa pred zložitou morálno-etickou dilemou. Poskytovateľ musí vyhodnotiť, či zdravotný stav pacienta spadá pod definíciu neodkladnej zdravotnej starostlivosti. V niektorých prípadoch to samozrejme nie je problematické, napr. pri akútnych stavoch, pri pôrode. V prípade chronických ochorení, ale aj vo väčšine ďalších ochorení, sú lekári postavení pred dilemu, či pacientovi poskytnúť zdravotnú starostlivosť a riskovať, že zdravotná poisťovňa vyhodnotí stav ako nespadajúci pod definíciu neodkladnej starostlivosti a úkon im nepreplatí, alebo pacienta odmietnuť a riskovať zhoršenie zdravotného stavu v budúcnosti. Nehovoriac o preventívnej zdravotnej starostlivosti, ktorá pod neodkladnú starostlivosť nespadne nikdy (napr. preventívne gynekologické prehliadky, prehliadky zamerané na prevenciu rakoviny u určitých vekových skupín, atď.).
Lekári majú ešte alternatívu nechať pacienta uhradiť zdravotnú starostlivosť v hotovosti, avšak veľká väčšina dlžníkov tieto prostriedky k dispozícii nemá, hlavne ak ide o zákroky finančne náročné, prípadne ak si ochorenie vyžaduje pravidelnú liečbu, ktorú si dlhodobo nemôžu dovoliť. Lekári tak nesú hlavné bremeno rozhodovania, či zdravotnú starostlivosť týmto osobám poskytnú alebo nie. Lekári by ale nemali byť pred takúto dilemu vôbec postavení.
K
Spln a nov Mesiaca ovplyvňuje nálady, citlivosť, výkonnosť ľudí , aj ich vlasy
1. 1. 2009
Dnes sa mechanicky spochybňuje takmer všetko, čo nie je vyjadrené v číslach a potvrdené niektorou z vedeckých inštitúcií.
Tí, čo žijú v súlade s prírodou sa nad "tajomnými"
vplyvmi Mesiaca nikdy neusmievajú. Rešpektujú ich. Riadia sa intuíciou,
vlastným úsudkom a skúsenosťami, ktoré sa prenášali z generácie na generáciu.
Ukazuje
sa, že citlivosť ľudského tela na bolesť je počas splnu vo všeobecnosti
vyššia,. Počas splnu pociťuje mnoho ľudí zvláštny nepokoj. Preto sa
neodporúčajú zákroky spôsobujúce bolesť, napr. trhanie zubov. Oplatí sa však
zmeniť účes, vlasy sú v dobrej kondícii.
Keď
sa kosáčik Mesiaca zväčšuje a zaobľuje, prichádza obnova síl, regenerácia
príjemné uvoľnenie.
Pri
ubúdajúcom Mesiaci je telo vo vrcholnej forme.
Mesiac
v nove v sebe nesie optimizmus začiatku a nečakaný efekt môže priniesť
napríklad prestať fajčiť. Nov je najlepší čas aj na realizáciu odkladaných
predsavzatí.
Český "stroj času"
31. 12. 2008
Obrovské kyvadlo umiestnené na pražskej Letnej odštartuje v stredu o polnoci české predsedníctvo únie.
Pokyn na jeho spustenie dá mobilným telefónom v priamom
televíznom prenose vicepremiér ČR. "Stroj času" bude osvietený celý
polrok až do konca predsedníctva 30. júna.
Nová lanovka na Martinských holiach
31. 12. 2008
Novú sedačkovú lanovku spustili do prevádzky. Má vyše tisíc metrov a je v súlade s najvyššími bezpečnostnými štandardami Európskej únie.
Je to prvá investícia do tohto lyžiarskeho strediska po 12-tich rokoch.
Vybudovanie moderného lyžiarskeho strediska v tejto lokalite si vyžiada ďalšie
investície. Súčasťou lyžiarskeho strediska
bude aj poskytovanie špičkových služieb. Posledná etapa výstavby je
plánovaná na obdobie rokov 2014 až 2018.
Cieľom investorov je vybudovať stredisko najvyššej kvality, ktoré bude
slúžiť turistom a rekreantom počas celého roka.
Zákony nie sú naveky
30. 12. 2008
Malo by sa však dať na ne spoľahnúť. Nemali by sa meniť ako predpovede počasia. Tomu sa hovorí právna istota. Tento rok ukázal, že spoliehať sa na trvácnosť zákonov bude menej múdre.