Prístup k zdravotnej starostlivosti pre poistencov systému verejného zdravotného poistenia
14. 3. 2023
Osoby verejne zdravotne poistené v SR majú nárok na poskytnutie a úhradu zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, ktorým je zákon č. 577/2004 Z. z. rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov.
Výnimkou sú osoby s dlhom na poistnom, ktoré majú nárok iba na poskytnutie a úhradu neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Ak dlžník má dlh z minulosti, nespĺňa žiadnu z vyššie uvedených podmienok, má stále prístup iba k neodkladnej zdravotnej starostlivosti, a to bez ohľadu na to, či platí alebo neplatí bežné poistné. Tento nástroj nemal byť nikdy koncipovaný ako nástroj na ušetrenie prostriedkov verejného zdravotného poistenia, čiže obmedzenie uhrádzanej zdravotnej starostlivosti, ale ako nástroj, ktorý by efektívne donútil poistencov platiť si poistné a postihoval predovšetkým špekulatívnych neplatičov, čo znamená, že osoba má prostriedky na úhrady zdravotného poistenia, ale poistné neplatí.
Je však možné skonštatovať, že toto ustanovenie vo veľkej miere postihovalo aj najohrozenejšie nízkopríjmové skupiny, pri ktorých často dlh v minulosti vznikal nie z úmyslu neplatiť si poistné, ale iba z nevedomosti a nesplnenia si oznamovacej povinnosti. Nedá sa hovoriť ani o krátkodobých ziskoch. Vylúčenie zo štandardnej zdravotnej starostlivosti zaťažovalo jednotlivcov progresívnym a neodvratným zhoršovaním ich zdravotného stavu a systém financovania zdravotnej starostlivosti bol zaťažovaný výdavkami na riešenie predchádzateľných ochorení v pokročilom štádiu.
V prípade, že poskytovateľ nájde pacienta na zozname dlžníkov a zistí, že má nárok na poskytovanie len neodkladnej zdravotnej starostlivosti, ocitá sa pred zložitou morálno-etickou dilemou. Poskytovateľ musí vyhodnotiť, či zdravotný stav pacienta spadá pod definíciu neodkladnej zdravotnej starostlivosti. V niektorých prípadoch to samozrejme nie je problematické, napr. pri akútnych stavoch, pri pôrode. V prípade chronických ochorení, ale aj vo väčšine ďalších ochorení, sú lekári postavení pred dilemu, či pacientovi poskytnúť zdravotnú starostlivosť a riskovať, že zdravotná poisťovňa vyhodnotí stav ako nespadajúci pod definíciu neodkladnej starostlivosti a úkon im nepreplatí, alebo pacienta odmietnuť a riskovať zhoršenie zdravotného stavu v budúcnosti. Nehovoriac o preventívnej zdravotnej starostlivosti, ktorá pod neodkladnú starostlivosť nespadne nikdy (napr. preventívne gynekologické prehliadky, prehliadky zamerané na prevenciu rakoviny u určitých vekových skupín, atď.).
Lekári majú ešte alternatívu nechať pacienta uhradiť zdravotnú starostlivosť v hotovosti, avšak veľká väčšina dlžníkov tieto prostriedky k dispozícii nemá, hlavne ak ide o zákroky finančne náročné, prípadne ak si ochorenie vyžaduje pravidelnú liečbu, ktorú si dlhodobo nemôžu dovoliť. Lekári tak nesú hlavné bremeno rozhodovania, či zdravotnú starostlivosť týmto osobám poskytnú alebo nie. Lekári by ale nemali byť pred takúto dilemu vôbec postavení.
K
Ďalšia objavená čierna diera uprostred našej galaxie
12. 12. 2008
Nemeckí astronómovia objavili uprostred našej galaxie, známej ako Mliečna cesta, masívnu čiernu dieru.
Je asi štyrimiliónkrát väčšia než Slnko a od Zeme je
vzdialená 27 000 svetelných rokov. Čierne diery pohlcujú všetko naokolo, majú
veľmi silné gravitačné pole a nedokáže im uniknúť ani svetlo.
Aj keď vo všeobecnosti sú čierne diery považované za
nebezpečné, pri formovaní galaxie majú podstatnú úlohu - spájajú hmotu a
pomáhajú pri tvorbe hviezd.
Kniha - najlepší priateľ človeka
11. 12. 2008
Aj sviatky sa dajú stráviť s dobrou knižkou v ruke. Knižný darček pod stromčekom väčšinou poteší.
Stráviť sviatky s dobrou knižkou v ruke má tiež svoje čaro.
Na pultoch kníhkupectiev sa ich každoročne objaví naozaj veľa. Detektívky, klasická aj súčasná svetová
beletria, historické dokumenty, dych vyrážajúce trilery, pozoruhodná pôvodná
slovenská tvorba, obrázkové encyklopédie, ale aj kuchárske knihy či rozprávky
pre deti. Niet pochýb, že knižný darček pod stromček je z čoho vybrať.
Nespravodlivosť nemajú radi ani psi, ani opice
11. 12. 2008
Rakúski vedci tvrdia, že nielen opice, ale aj psi sú citlivé na nespravodlivosť a reagujú na ňu.
Preto chovateľom odporúčajú, aby
svojich psích spoločníkov nevystavovali stresu odlišným prístupom. Podľa floridského psychológa však ide
len o to, že niektoré jedince negatívne
reagujú na to, že sa s nimi zaobchádza horšie.
Slovensko je "sebestačné" v pestovaní marihuany a výrobe pervitínu
11. 12. 2008
Výroba týchto drog priamo na slovenskom území sa zvýšila. Slovenskí policajti budú úzko spolupracovať s policajtami z ostatných štátov.
Výroba marihuany a pervitínu priamo na našom území sa zvýšila. Uviedol to prvý viceprezident
Policajného zboru. Sú zadržiavané laboratóriá na výrobu pervitínu a rozmohlo sa
aj pestovanie marihuany v skladoch a rôznych iných uzatvorených budovách. Ďalšie drogy sa dovážajú.
Slovenskí
policajti sú preto nútení užšie spolupracovať s policajnými orgánmi susedných
štátov, ktoré sú súčasťou Schengenu.