„Myšacie“ choroby klávesnice
Intenzívna práca pri počítači prináša veľmi často zdravotné riziká v podobe bolestivých problémov rúk, zápästí aj lakťov. Situácie nezriedka vyúsťujú do chronických bolestivých ťažkostí, ktoré nepriaznivo hendikepujú užívateľov PC a spôsobujú u nich zníženú pracovnú schopnosť až neschopnosť. Podkladom pre takéto negatívne stavy býva najčastejšie nevhodná strnulá pozícia rúk i predlaktia pri písaní na klávesnici a práci s myšou.
Dlhodobé preťažovanie svalov a šliach
jednostranným nadmerným zaťažovaním na základe sústavne sa opakujúcich pohybov v práci vedie ku vzniku opuchov a bolestivosti pri nezmenenom tvare ruky, ale môže dôjsť aj ku dlhodobejšiemu kŕčovitému deformujúcemu postaveniu prstov – v zohnutej pozícii (kamptodaktýlia, klinodaktýlia). Nieto sa ani veľmi čomu čudovať vzhľadom k počtu kilometrov, ktoré sa dajú prstami pri práci na klávesnici prebehnúť.
V oblasti ruky a zápästia sú v relatívne malom priestore „natlakované“ svaly, šľachy, cievy aj nervy, a tak nie je vôbec zvláštne, že sa obtiaže spojené s preťažovaním prejavia práve tu. Pri opuchnutí sa zníži prietok krvi, dôjde k útlaku ciev i nervov.
Preťažené zápästie alebo syndróm karpálneho (zápästného) tunela
„choré je zápästie z myší“. Ten sa stáva jednou z najčastejších chorôb z povolania a patrí medzi najfrekventovanejšie ochorenia poškodzujúce hornú končatinu. U tehotných žien sa však problémy môžu objaviť nezávisle na práci s PC v dôsledku zadržiavania tekutín a opúchania mäkkých tkanív.
Zápästný tunel je úzka štrbina v oblasti prechodu predlaktia v ruku, ktorú z troch strán ohraničujú zápästné kostičky a zo štvrtej zápästné väzivo. Do dlane ním prechádza deväť šliach ohýbačov prstov a stredový nerv (nervus medianus), prenášajúci vzruchy z mozgu cez chrbticu do ruky.
Opuch alebo poškodenie niektorej šľachy zmenší priestor v zápästnom tuneli a následne je stredový nerv utláčaný. Pri vyšetrení u lekára klepnutím na zápästný tunel sa objaví bolesť.
Ako predchádzať takýmto stavom?
Na prevenciu takýchto problémov je ideálne nájsť si veľkosť myši zodpovedajúcej veľkosti ruky. Niektoré firmy ponúkajú preto myši označené podobne ako odevy – od veľkosti S až po XXL. Sú aj myši, ktorých tvar je prispôsobený tak, aby ich bolo možné držať v ruke ako hrubé pero, čo je spôsob, ktorý do určitej miery odstraňuje riziko vznikajúcich problémov spojených s karpálnym tunelom. Pri práci s myšou a klávesnicou je potrebné udržiavať zápästie v rovine s dlaňou i predlaktím a nie ohnuté nahor alebo nadol. Nie je to jednoduché a vyžaduje to cvičenie a návyk. Preto je potrebné používať aj iné ergonomické pomôcky – v tomto prípade je vhodná podložka pod zápästie. Vhodné sú aj prestávky v práci - po každej hodine desať minút „ničnerobenia“ alebo „automasáže“, ktorú si môžeme vykonávať sami.
Pri masírovaní treba myslieť na obe ruky
hoci zvyčajne iba jedna je dominantne preťažovaná. Začíname najprv pri prstoch a medziprstiach postihnutej ruky tzv. „vytieraním“ a naťahovaním pomocou palca a ukazováka druhej ruky. Potom pomalým krúžením palca premasírujeme dlane, kde môžeme aj pritlačiť. Chrbát ruky masírujeme veľmi jemne, rovnako tak zápästie. Pre jemnú masáž môžeme použiť ako pomôcku aj soft-tenisovú loptičku alebo akupresorickú loptičku s „pichliačmi“ (pripomína morského ježka).
Cvičenia
Na zrýchlenie prietoku krvi môžeme v prestávkach pri práci veľmi rýchlymi pohybmi krčiť prsty rúk v päsť, následne napínať a súčasne je vhodné horné končatiny zdvihnúť nad úroveň hlavy. Potom vrátime horné končatiny do východzej pozície.
Opakujeme desať krát. Stláčať môžeme aj pružné krúžky („siliče“ svalov) alebo tenisovú loptičku.
V stoji sa opierame dlaňami o pracovnú plochu – podložku tak, aby prsty smerovali k telu, predlaktie smerom od tela, lakte sú prepnuté (napnuté). S vdýchnutím ľahko zatlačíme prsty do podložky a s výdychom uvoľníme. Horné končatiny pri výdychu mierne v lakťoch pokrčíme. Dlaňami sme stále opretí o podložku celou ich plochou. Cieľom je ponaťahovanie svalov na prednej strane ruky a predlaktia. Opakujeme tri krát.
Klimatizované myši
Na trhu sa počítačové myši vybavené miniatúrnym ventilátorom, ktorého úlohou je ochladzovať ruku. Ak sa začne ruka potiť, postihnutý aktivuje spínač a nastaví požadovanú rýchlosť. Ventilátory sú vyrábané tak, aby ich lopatkami prúdilo maximálne množstvo vzduchu pri minimálnom hluku.
Niektorí užívatelia PC sa nadmerne potia
a dochádza u nich k stavu, ktorý sa nazýva hyperhidróza. Jej príčiny sú neznáme, ale vždy je potrebné vylúčiť ochorenia ako cukrovka, malária, postihnutie štítnej žľazy, príliš nízka hladina krvného cukru alebo neurologické choroby.
Viacej sa potia „nerváci” – či už pri tréme, strachu, bolesti alebo radosti. Nadváha, nikotín a kofeín nadmerné potenie zvyšujú! Miesta najvýraznejšie zvýšeného potenia sú práve dlane, opierajúce sa o myš či klávesy. Na trhu je myš, ktorá má nielen ventilátor, ale aj mikrokanáliky na odvádzanie vlhkosti. Istým spôsobom ide o tzv. plne klimatizovanú myš. Takýto druh pomôcky je určitou prevenciou tiež proti vzniku ochorenia „chorých prstov z myší“ – vyrážok na bruškách palca a malíčka, spôsobených dlhodobým dotykom týchto dvoch prstov s myšou a podložkou pod myš. Ochorenie sa priradilo k skupine doposiaľ známych chorôb ako spomínané „choré zápästie z myší“, „chorá dlaň“ alebo „počítačový lakeť“.
Obrazovka oka a monitory
Pri počítačoch trávime pracovnú dobu a ešte k tomu je našou najčastejšou voľnočasovou aktivitou neustále nazeranie do laptopov a inteligentných mobilov. To všetko spolu je pre naše oči naozaj poriadnou záťažou, ktorá nezostáva bez následkov.
Nižšie uvádzame niekoľko tipov pre tých, ktorí sa stali otrokmi monitorov, no napriek tomu si svoj zrak nadovšetko vážia.
Pravidlo 20-20-20
Koľko hodín dokážete obsedieť pri počítači alebo telefóne bez toho, aby ste si dali čo i len najmenšiu prestávku? Hodinu? Dve? Veľká chyba. Všeobecne známe a overené pravidlo hovorí o tom, že každých 20 minút by ste si mali dopriať minimálne 20-sekundovú prestávku, počas ktorej svoj zrak upriamite na objekt vzdialený minimálne 20 stôp, teda aspoň 6 metrov. V počiatkoch môžete na pravidelné prerušovanie pozornosti zabúdať a preto odporúčame nastavovať si pravidelný časovač alebo stiahnuť bezplatnú aplikáciu, ktorá vás včas upozorní.
Prečo práve 20 sekúnd? Približne toľko času zaberie oku, kým si oddýchne od blízkej obrazovky.
Preostrujte
Vyššie spomenuté pravidlo nie je jediným všeobecne doporučeným cvičením. Pokiaľ sa momentálne nenachádzate v zložitom myšlienkovom pochode a nájdete si čas aj na viac než niekoľko-sekundovú prestávku, zaraďte do svojho očného tréningu aj striedavé zaostrovanie. To spočíva v 10 až 15 sekundových intervaloch, kedy striedavo upriamujete zrak na blízky, respektíve vzdialený predmet. Cyklus zopakujte aspoň 10-krát.
Pristihnete sa, ako vás bolia, prípadne až pália oči?
V danom okamihu váš zrak vysychá a ak oň nechcete skôr či neskôr prísť, dajte si okamžite prestávku od počítača a pri opätovnom zasadnutí na trón nezabudnite pravidelne žmurkať. Podľa pozorovaní dokážeme pri počítači znížiť frekvenciu žmurkania až o 60 % (v krajných prípadoch až 80 %!), čím sa na oku prestane dostatočne obnovovať ochranný slzný film a postupom času začneme trpieť syndrómom suchého oka.
Modrá zložka viditeľného svetla a ľudský zrak si príliš nerozumejú. Najmä vo večerných hodinách môže modrá spôsobovať bolesti hlavy, oddialiť únavu a v neposlednom ráde urýchliť starnutie a odumieranie dôležitých buniek očnej sietnice - žltej škvrny (makuly). A práve diódy v displejoch mobilných telefónoch, počítačoch či tabletoch vyžarujú v klasickom režime množstvo modrého svetla, ktoré v konečnom dôsledku zvyšuje riziko vzniku degenerácie makuly.
Ako s touto inak krásnou farbou bojovať? Vynikajúcim spôsobom je používanie aplikácií, či už na desktope alebo smartfóne, ktoré v reálnom čase upravujú grafický výstup do žltkastých odtieňov.
Všetky pracujú na rovnakom princípe a minimálne v neskorších večerných hodinách by bezpodmienečne mali byť súčasťou zariadení. Pre nosičov dioptrických okuliarov existujú sklá, ktorých zloženie potláča, respektíve odráža modrú zložku spektra a tak majú svoj filter pri sebe vždy a všade.
Dodržujte správny uhol a vzdialenosť
Každý užívateľ by mal mať svoj monitor prispôsobený aktuálnej úrovni očí, to znamená, že by ste sa na monitor nemali pozerať z príliš veľkej výšky a naopak. Odhliadnuc od faktu, že vaša krčná chrbtica dostáva zabrať, musíme zdôrazniť, že zrak by mal byť neustále mierne sklopený. Vyjadrené v číslach, vychýlenie 15 až 20 stupňov od úrovne očí sa pokladá za ideálne. Druhým dôležitým aspektom je samotná vzdialenosť od monitora, ktorá by v žiadnom prípade nemala byť kratšia ako 50 až 100 centimetrov, v závislosti od uhlopriečky displeja. V dobe, kedy nie je raritou pracovať na 27-palcových monitoroch pokojne zvoľte aj väčší odstup.
Milujete nočnú prácu pri počítači s prakticky žiadnym osvetlením miestnosti?
Opäť, zle. Aj keď sa nechystáme kritizovať trávenie nočných hodín pri „kompe“ spojených s nabúraním prirodzeného biorytmu organizmu, musíme zdôrazniť, že by vaša miestnosť mala byť počas denných ale aj nočných hodín neustále osvetlená. Samozrejme, treba si zvoliť tú správnu intenzitu. Optimálne denné osvetlenie pri práci s počítačom je približne polovica intenzity presvetlenej kancelárie, teda odporúčame nejakú tú žalúziu zastrieť. V noci naopak nezabúdajte aspoň na ambientné osvetlenie z LED lampy či žiarovky.
RADA!
Doprajte si automasáž očí. Jej správne prevedenie uvoľní očný tlak, zvýši cirkuláciu krvi v očiach a spôsobí toľko očakávané uvoľnenie. Konkrétnych prevedení existuje mnoho, podstatou je však použitie rôznych krúživých pohybov a tlakových dotykov v oblasti vonkajších krajov očnice a okolia oka (pozor, nemyslíme tým priame stláčanie oka!).
MUDr. Pavel Malovič








